Какие анализы помогают выявить энтеробиоз

Маленькие дети очень любознательны. Им хочется все потрогать и попробовать на вкус. Такая любознательность, безусловно, помогает детям познавать окружающий мир и развиваться. Однако она очень часто становится причиной заражения энтеробиозом, который в медицинской практике принято называть «болезнью грязных рук».

Энтеробиоз – это заболевание, в ходе которого происходит заражение гельминтами из рода остриц. Свое название данный червь получил благодаря строению тела. У его самца задний конец закручен вниз, а у самки – заострен, напоминая шип.

Обнаружить в организме малыша этого паразита позволяет анализ на яйца глистов, а именно соскоб. Рассмотрим, что такое соскоб на энтеробиоз, как проводится этот анализ, и каков алгоритм его проведения.

Общее описание заболевания

Чаще всего дети заражаются острицами и аскаридами. При этом острицы являются более распространенными паразитами и обнаруживаются у 90% зараженных детей. Тело самца в длину составляет около 5 мм, а тело самки вдвое длиннее. Это позволяет рассмотреть под микроскопом как взрослых особей, так и их яйца, а также личинки.

Излюбленным местом обитания червей являются слепая кишка и аппендикс. Активность паразиты проявляют в ночное время суток, вылезая через анус, и откладывая яйца в складках кожи. Эта особенность остриц способствует нарушению сна у ребенка, который испытывает сильный зуд. Малыш начинает расчесывать кожу руками, вследствие чего яйца червя попадают на кожу рук и под ногти. Далее яйца отправляются в путешествие по дому, падая на игрушки, мебель, одежду и продукты питания. Впрочем, переноситься яйца остриц могут с мухами, тараканами и даже пылью.

Яйца паразита способны развиваться лишь в определенных условиях. А потому идеальным местом для них становятся человеческая промежность и складки вокруг ануса. В этих местах достаточно высокая температура и влажность. Примерно такие же условия и под ногтями человека, поэтому немудрено, что родители запрещают детям совать пальцы в рот и грызть ногти.

Острицы отличаются высокой степенью выживаемости. Попав в окружающую среду, они способны на открытом воздухе выживать в течение 25 суток. При этом они практически нечувствительны к химическим средствам дезинфекции, а потому обнаруживаются даже в водопроводной воде.

Но так как основным способом заражения являются, все же, немытые руки, чаще всего энтеробиозом болеют дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Основные симптомы заражения

Попав в организм человека, червь не сразу дает о себе знать. До появления первых признаков болезни проходит, как правило, несколько недель. Среди основных причин заражения отмечаются следующие факторы:

• ослабление иммунитета;
• низкий уровень жизни;
• посещение детского сада;
• отказ от соблюдения правил личной гигиены.

Соскоб на энтеробиоз требуется брать в том случае, если присутствуют признаки заражения. Основным симптомом, позволяющим заподозрить наличие червя в организме, является зуд, локализующийся преимущественно в области ануса. При этом в течение нескольких дней ребенка может беспокоить лишь легкий зуд, который через некоторое время прекращается. С новой силой он возобновляется через пару недель в результате повторного заражения.

При значительной степени заражения ребенка беспокоит сильный зуд, который он пытается устранить путем расчесывания анальной области.

Среди других признаков энтеробиоза отмечается следующее:

• аллергическая сыпь на лице и теле;
• тошнота, которая в некоторых случаях может сопровождаться рвотой;
• боли в животе и вздутие;
• акты дефекации могут стать чаще, чем обычно, при этом каловые массы принимают кашицеобразную консистенцию.

Расчесы приводят к образованию ссадин, в результате чего развивается вторичная бактериальная инфекция. Ребенок становится капризным и беспокойно спит ночью.

Виды анализов

Чаще всего выявление заболевания осуществляется с применением трех распространенных способов. К ним относятся;

• соскоб;
• анализ кала на энтеробиоз;
• лабораторное исследование крови на антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с паразитом.

Соскоб на энтеробиоз проводится с помощью стеклянного шпателя. Взятие соскоба на энтеробиоз осуществляется в утренние часы до акта дефекации. Перед тем, как сдавать анализ, ребенка нельзя подмывать.

Еще одним способом является наклеивание липкой ленты на складки в области ануса. Прежде чем браться за ленту, лаборант подготавливает диагностическое стекло, на которое она наклеивается после взятия отпечатка.

Мазок на энтеробиоз у детей берут с помощью специальной ватной палочки, которую предварительно смачивают в глицерине, физрастворе или дистиллированной воде. Подготовленной палочкой несколько раз проводят по перианальным складкам, а затем помещают в стерильную колбу и направляют на дальнейшее исследование.

Следует заметить, что эти способы позволяют достоверно оценить степень заражения только в том случае, если исследование проводится не менее трех раз, либо ежедневно, либо через день. Берут у детей и образцы кала, однако в каловых массах редко удается обнаружить яйца гельминтов.

Лабораторное исследование крови на наличие антител к паразиту является обязательным для людей, работающих на предприятиях, контактирующих со скотом, к примеру, на мясокомбинатах. Также этот анализ берется у людей, которые контактировали с человеком, зараженным энтеробиозом.

Правила проведения анализов

Прежде чем сдавать анализ, необходимо знать, как берут его у взрослых и детей, и какие правила нужно соблюдать для получения достоверного результата.

Исследование на энтеробиоз как заболевание производится при соблюдении условия, заключающегося в отказе за неделю до соскоба от антибактериальных препаратов. Также следует исключить прием касторового масла и лекарственных средств против диареи.

При необходимости проведения анализа кала на яйцеглист, каловые массы помещают в стерильную стеклянную баночку. При этом поместить в нее нужно не менее двух чайных ложек, взятых из разных частей фекальных масс. Баночку с образцом кала необходимо доставить в лабораторию в тот же день. При необходимости контейнер можно хранить не больше 8 часов при температуре 4-8°С.

Как самостоятельно взять анализ

Не каждый ребенок ощущает себя комфортно в больничных условиях. Поэтому в некоторых случаях соскоб на энтеробиоз целесообразнее сделать дома. Для этих целей удобнее использовать специальную клейкую ленту.

Для получения образца необходимо соблюсти следующую последовательность действий:

1. приспустить ребенку штанишки;
2. уложить на левый бок;
3. большим и средним пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, раскрыв область ануса;
4. липкую ленту приклеить к области ануса, задержав ее в таком положении на несколько секунд;
5. приклеить полученный экземпляр к стеклу, избегая образования пузырьков;
6. поместить образец в стерильный контейнер.

Использование липкой ленты для соскоба на энтеробиоз

Многие молодые мамы предпочитают брать соскоб ватной палочкой, считая такой способ менее травматичным для ребенка. В этом случае необходимо выполнить предыдущую последовательность действий, только вместо липкой ленты соскоб произвести ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине. Сделать необходимо несколько мазков вокруг ануса, а полученный образец поместить в стерильную колбу.

Получить достоверный результат позволяет своевременная доставка анализа в лабораторию. Время пути не должно превышать двух часов.

Учитывая серьезные последствия для организма ребенка жизнедеятельностью остриц, всех родителей интересует, сколько делается анализ на энтеробиоз. Образцы соскоба и кала изучаются в тот же день. Однако продолжительность получения результата зависит от места нахождения лаборатории. В среднем этот период может занять от 1 до 6 дней.

Заключение

Получив на руки отрицательный результат, не следует расслабляться, так как он может быть ложноотрицательным. Возбудитель не всегда может обнаруживаться в складках вокруг ануса. Вероятность получения достоверного анализа в этом случае может составлять 50%.

Если у ребенка сильный иммунитет, у него могут отсутствовать признаки нарушения функций пищеварения и другие симптомы энтеробиоза. Получить результат со 100% вероятностью позволяет сдача анализа 6 раз. Если же пренебречь этим правилом, в крови ребенка будут накапливаться токсины, которые приведут к развитию серьезных осложнений в виде хронических заболеваний.